患者，男，54岁，1周前尿量减少，约500～600ml／d，并有食欲差、双眼睑水肿。查体：血压170／100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmol／L...

admin2020-12-24 39

问题患者，男，54岁，1周前尿量减少，约500～600ml／d，并有食欲差、双眼睑水肿。查体：血压170／100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmol／L，尿素氮26.8μmol／L，血钾6.5mmol／L，红细胞2.35× 10的12次方／L。血红蛋白70g／L。初步诊断为肾衰竭收住入院。
1．引起该患者高血压的最主要原因是（）。

选项 A．肾素活性增高
B．水钠潴留
C．使用环孢菌素等药物
D．精神应激
E．钠盐摄入过多

答案B

解析肾性高血压分容量依赖型和肾素依赖型。容量依赖型因水钠潴留引起。本题患者水肿明显，判断为水钠潴留引起的高血压。

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