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  3. 患者男，28岁。因“外伤后反复腰部钝痛1年”入院。查体：腰5左侧方压痛（＋）。腰

患者男，28岁。因“外伤后反复腰部钝痛1年”入院。查体：腰5左侧方压痛（＋）。腰

天天题库2020-05-20  27
问题 患者男，28岁。因“外伤后反复腰部钝痛1年”入院。查体：腰5左侧方压痛（＋）。腰椎CT示：腰5椎关节突关节间隙狭窄并骨赘形成。最可能的诊断为（）。A、腰椎小关节病B、强直性脊柱炎C、结核性关节炎D、化脓性关节炎E、类风湿关节炎
选项
答案A
解析根据患者症状可诊断为腰椎小关节病。腰椎小关节病是指因腰椎小关节退变引起的一系列临床症状的疾病。临床上主要表现腰痛，多呈持续性钝痛，活动时加剧，小关节处有固定的压痛点，可因骨赘的压迫出现L5、S1神经根刺激症状或神经根损伤的表现。CT可清晰显示出小关节的狭窄、骨赘及变形，可明确病变的程度，及其与椎管、根管的关系。
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