女，50岁。活动后胸闷1年，夜间阵发性呼吸困难4天。查体：BP 130/80mmHg，P2亢进，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，余瓣膜区未闻及杂音。 ...

admin2020-12-24 63

问题女，50岁。活动后胸闷1年，夜间阵发性呼吸困难4天。查体：BP 130/80mmHg，P2亢进，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，余瓣膜区未闻及杂音。

该患者最可能的诊断是

选项 A、二尖瓣关闭不全
B、主动脉瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、室间隔缺损
E、二尖瓣狭窄

答案E

解析二尖瓣狭窄的特征性表现为心尖部闻及舒张中晚期低调的隆隆样杂音，故本例应诊断为二峡。二闭的特征性表现为心尖部收缩期粗糙的吹风样杂音。主闭的特征性表现为主动脉瓣区舒张期叹气样杂音。主峡的特征性表现为胸骨右缘1-2肋间粗糙而响亮的3级以上收缩期杂音。室隔表现为胸骨左缘第3-4肋间3级以上粗糙的全收缩期杂音。

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心脏病产妇胎儿娩出后应立即A、腹部放置沙袋B、静注麦角新碱C、鼓励下床活动D、抗感染E、行绝育手术

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医师在执业活动中享有的权利A、履行医师职责B、遵守职业道德C、从事医学研究D、遵守技术规范E、保护患者隐私

患者，男性，42岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。＜38>、其治法是A、燥湿化痰，理气止咳B、疏风清热，肃肺化痰C

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患儿女，3岁，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。＜18>、最有价值的辅助检查是A、血常规B、大便常规C

女性，68岁。高血压性心脏病史10余年，1月来出现夜间阵发性呼吸困难，1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检：双肺布满干湿啰音。＜3>、最可能的诊断是

患者，女性，40岁。咳嗽1个月，呈阵发性，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，胸胁胀痛，咳时引痛，舌红，舌苔薄黄，脉弦数。此病证的治法是A、滋

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