2. 金融经济
  3. （1-6题共用题干） 患者女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、

（1-6题共用题干） 患者女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、

shuhaiku2020-05-20  35
问题 （1-6题共用题干）患者女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R28次／分，P88次／分，BP120／75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白90g／L，白细胞11×10(9) ／L，N0.80；血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿镜检（-），血气分析正常。
选项 1．可能的诊断是A．尿毒症B．肺部感染C．肝性脑病D．糖尿病酮症酸中毒E．高渗性非酮症糖尿病昏迷F．缺铁性贫血G．慢性乙型肝炎
答案BCG
解析有慢性乙肝病史10年，巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣，考虑肝脏疾病；右下肺有湿啰音考虑肺部感染；意识模糊、烦躁不安，血气分析正常可排除因肺病缺氧引起的神经症状，考虑为肝性脑病的可能性大。
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