有关呕血与黑便的讨论,不正确的一项是 A.有黑便不一定有呕血 B.有呕血常伴

免费考试题库2020-05-20  13

问题 有关呕血与黑便的讨论,不正确的一项是A.有黑便不一定有呕血B.有呕血常伴黑便C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致D.黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E.幽门以上出血之表现为呕血,幽门以下出血之表现为黑便

选项

答案E

解析呕血:指患者呕吐血液,常由于上消化道,如食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道以及胃空肠吻合术后的空肠等部位急性出血所致,如果出血较少且在胃内停留时间较长,因血红蛋白受胃酸作用,转化为亚铁血红素,呕吐物呈咖啡残渣样棕黑色;黑便:很多情况下,上消化道出血的血液会自下排出,红细胞中血红蛋白的铁,在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁,从而使粪便呈现黑色,幽门以上出血常表现为呕血与黑便。故选E。解题关键:呕血常伴黑便,而有黑便不一定有呕血。上消化道出血者均有黑便,但不一定有呕血。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便,在幽门以下者可仅表现为黑便。
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