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  3. 共用题干 男性患者，54岁，入院前20天发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压180/105mmHg，贫血貌，双下肢水肿，血尿素氮4...

共用题干 男性患者，54岁，入院前20天发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压180/105mmHg，贫血貌，双下肢水肿，血尿素氮4...

admin2020-12-24  36
问题 共用题干
男性患者，54岁，入院前20天发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压180/105mmHg，贫血貌，双下肢水肿，血尿素氮43mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L,血氯89mmol/L，肌酐清除率10～20ml/min。
选项 根据其临床表现，可诊断为
A:肾功能代偿期
B:肾功能失代偿期
C:慢性肾衰竭期
D:尿毒症期
E:急性肾衰竭期
答案C
解析根据患者的肾小球滤过率10～20ml/min，诊断为慢性肾衰竭期。根据该患者的实验室检查指标和查体结果，提示高血压、贫血、离子紊乱，因此应给予降压药物、促红素、利尿剂。由于患者肾小球滤过率10～20ml/min,肾功能严重受损，尚需补充必需氨基酸。患者血钾高，因此不应给予补钾药物。
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