患者,女,50岁。GP。主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇检:患者平卧向下屏气用力时宫

Freeti2019-12-17  7

问题 患者,女,50岁。GP。主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇检:患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,其子宫脱垂为

选项 A.Ⅰ度轻型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度轻型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度

答案C

解析子宫从正常部位沿着阴道下降,宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称之为子宫脱垂,根据病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,将子宫脱垂分为3度。Ⅰ度:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达到处女膜缘,称为轻型(A错)。当宫颈外口已达处女膜缘,但未超出该缘,妇科检查时可在阴道口看见宫颈,称为重型(B错)。Ⅱ度:宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内,称为轻型(C对)。宫颈和部分宫体已脱出阴道,称为重型(D错)。Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出阴道口外(E错)。区别Ⅰ度和Ⅱ度关键在于宫颈外口有无脱出于阴道口,再根据程度判别轻重型,Ⅱ度和Ⅲ度区分按照宫颈宫体脱出的程度,部分脱出时为Ⅱ度,全部脱出时为Ⅲ度。
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