对细菌叶酸代谢呈双重阻断的是A.磺胺类药+甲氧苄啶 B.棒酸+阿莫西林 C.依那普利+利尿药 D.亚胺培南+西拉司丁 E.氟尿嘧啶+醛氢叶酸

admin2020-12-24 39

问题对细菌叶酸代谢呈双重阻断的是

选项 A.磺胺类药+甲氧苄啶
B.棒酸+阿莫西林
C.依那普利+利尿药
D.亚胺培南+西拉司丁
E.氟尿嘧啶+醛氢叶酸

答案A

解析本题考查药物的联合应用。磺胺类药+甲氧苄啶对细菌叶酸代谢呈双重阻断。氟尿啼啶是治疗直肠癌的最主要的药物，与醛氢叶酸合用可以明显地提高疗效；醛氢叶酸是一种还原型叶酸，可以稳定氟尿嘧啶与TMPS酶的结合，三者紧密结合成三联体，从而增强了氟尿嘧啶对DNA合成的抑制。阿莫西林可以用于各种球菌、G+杆菌及螺旋体所致的各种感染，但是很容易被细菌的β内酰胺酶水解；棒酸是β内酰胺酶不可逆的竞争型抑制剂，它与酶发生牢固的结合使酶失活。马来酸依那普利在肝内水解为依那普利拉，成为一种竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，阻断血管紧张素I转化为血管紧张素II，从而降低血压；与利尿药氢氯噻嗪合用，有协同的降压作用，明显增加降压作用，剂量比各自单用时减少。

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