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29岁女性,停经2个半月,阴道出血20天,经检查阴道后壁有紫蓝色结节,大枣大小,
29岁女性,停经2个半月,阴道出血20天,经检查阴道后壁有紫蓝色结节,大枣大小,
shuhaiku
2019-12-17
63
问题
29岁女性,停经2个半月,阴道出血20天,经检查阴道后壁有紫蓝色结节,大枣大小,宫口松,子宫如孕3个月大小,血hCG大于20000U/L.应考虑为()A.良性葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.先兆流产D.子宫肌瘤E.子宫腺肌症
选项
答案
B
解析
患者有明确的停经后阴道出血,子宫大于相应孕周,血hCG高于相应孕周正常范围,且又有阴道转移灶,所以考虑侵蚀性葡萄胎的可能性大.因未诉及葡萄胎病史,应追问有否葡萄胎病史,并在本次清官时注意有无葡萄样组织.条件许可,术前应行B援助诊
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