血栓性疾病有很多,其中常见的冠心病和脑梗塞中风以及脉管炎等,都属于血栓性疾病。抗凝血药是通过抑制某些凝血因子功能或减少凝血因子合成而组织血液凝固和血栓形成...

admin2020-12-24  14

问题 血栓性疾病有很多,其中常见的冠心病和脑梗塞中风以及脉管炎等,都属于血栓性疾病。抗凝血药是通过抑制某些凝血因子功能或减少凝血因子合成而组织血液凝固和血栓形成。
为保证安全性和有效性,应用华法林抗凝治疗的最正确叙述是

选项 A.先给予肝素
B.抗血栓首选
C.宜皮下或静脉注射给药
D.起效滞后的时间段必须联用肝素
E.监测活化部分凝血活酶原时间(APPT)

答案D

解析可能引起血小板减少的药物还有阿司匹林、肝素类抗凝血药、氯霉素、甲砜霉素、某些抗肿瘤药、抗生素、磺胺药、细胞毒性药等;鱼精蛋白是肝素的特异性拮抗药;最可能引起血小板计数减少的抗生素是甲砜霉素;华法林可口服,起效慢,维持时间长;起效滞后的时间段必须联用肝素;用药期间监测出血与国际标准化比值(INR);“先给予肝素”不确切P肝素为抗血栓首选,皮下或静脉注射给药,监测活化部分凝血活酶原时间(APPT);监测患者国际标准化比值(INH)、凝血酶原时间(PT),调整华法林剂量,可有助于患者按时、按量和按疗程使用药物,有助于患者提高依从性。
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