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患者,女性,60岁,因肺炎入院。体温39.5℃,在退热过程中,护士应注意观察患者
患者,女性,60岁,因肺炎入院。体温39.5℃,在退热过程中,护士应注意观察患者
昕玥
2019-12-17
59
问题
患者,女性,60岁,因肺炎入院。体温39.5℃,在退热过程中,护士应注意观察患者病情变化,提示患者可能发生虚脱的症状是
选项
A、头晕,恶心,出汗B、脉搏、呼吸减慢,无汗C、脉速,四肢湿冷,出汗D、脉速,面部潮红,无汗E、皮肤苍白,寒战,出汗
答案
C
解析
虚脱是一种急性症候群,临床可见面色苍白或发绀、四肢发冷,少气乏力,神志淡漠、反应迟钝或昏迷、或烦躁不安,尿量减少,血压下降等。患者属于老年病人,且退热后会大量出汗,如果退热过及,又没及时补充液体,会有虚脱表现
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