女性,45岁。消痩,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病

天天题库2020-05-20  25

问题 女性,45岁。消痩,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶300mg/d及普萘洛尔治疗2周,患者出现怕冷、易困倦,手足发胀,查下T3、T4低于正常,TSH高。

选项 (1) 、此时应考虑的诊断为A、Graves病,患者对抗甲亢药物敏感B、碘甲亢,药物性甲低C、桥本甲亢,药物性甲低D、亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低E、结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低

答案C

解析患者在抗甲亢治疗初期就出现甲减表现,应想到桥本甲亢自行进展进入甲减期,也应想到药物性甲低。
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