女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。经保守治疗1天,出

admin2020-12-24  20

问题 女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。

选项 经保守治疗1天,出现皮肤巩膜黄染。查体:体温38.5℃,右上腹深压痛、反跳痛,肌紧张(±),此时可诊断为(   )
A.暴发性肝炎
B.急性坏死性胰腺炎
C.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎

答案E

解析
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