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患者,男,39岁。发作性头痛和心悸1个月,易激动和烦躁。血压200/130mmH
患者,男,39岁。发作性头痛和心悸1个月,易激动和烦躁。血压200/130mmH
tikufree
2020-05-20
37
问题
患者,男,39岁。发作性头痛和心悸1个月,易激动和烦躁。血压200/130mmHg,心率116次/分。血清总T98nmol/L,总T1.6nmol/L。甲状腺摄碘率24小时0.35。空腹血糖8.5mmol/L,血浆肾上腺素852pmol/L。24小时尿VMA962μmol/L。血浆皮质醇(上午8时)375mmol/L。最可能的诊断是A.甲亢B.嗜铬细胞瘤C.2型糖尿病D.皮质醇增多症E.醛固酮增多症
选项
答案
B
解析
嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,这种肿瘤持续或间断性释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。
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