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  3. 患者，男性，41岁，间歇性血尿3年，2天前感冒后出现肉眼血尿。血压160/90mmHg，无水肿，尿蛋白(+++)，变形性红细胞满视野，血肌酐108mmol...

患者，男性，41岁，间歇性血尿3年，2天前感冒后出现肉眼血尿。血压160/90mmHg，无水肿，尿蛋白(+++)，变形性红细胞满视野，血肌酐108mmol...

admin2020-12-24  17
问题 患者，男性，41岁，间歇性血尿3年，2天前感冒后出现肉眼血尿。血压160/90mmHg，无水肿，尿蛋白(+++)，变形性红细胞满视野，血肌酐108mmol/L。临床诊断最可能为
选项 A:急性肾小球肾炎
B:急进性肾小球肾炎
C:慢性肾小球肾炎
D:隐匿性肾小球肾炎
E:肾病综合征
答案C
解析本题考查慢性肾小球肾炎的诊断要点。反复出现蛋白尿、血尿、水肿和高血压，持续在1年以上，无论是否出现肾功能的减退，均可以诊断为慢性肾小球肾炎。病例中患者病史3年，中等量蛋白尿、血尿、高血压，符合慢性肾小球肾炎表现，其病情加重的因素为感染。故选C。
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