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  3. 男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天． 甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿啰音，心率120次/分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。FT4...

男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天． 甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿啰音，心率120次/分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。FT4...

admin2020-12-24  48
问题 男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天．
甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿啰音，心率120次/分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。FT4．
FT4 。均增高，TSH降低，诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当
选项 A．抗甲状腺药物+强心剂
B．抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)
C．抗甲状腺药物+血管扩张剂
D．抗甲状腺药物控制后再用UII治疗
E．抗甲状腺药物+利尿剂
答案B
解析甲亢性心衰治疗还是以控制基础病为主，抗甲状腺治疗后心脏症状也会缓解，β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)既可阻断外周组织T4向T3的转化，又可阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用，故与抗甲状腺药物联用效果好。
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