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女,33岁,近2个月来食欲增加,出汗增加,怕热,体重下降并易激惹,活动增加,独处
女,33岁,近2个月来食欲增加,出汗增加,怕热,体重下降并易激惹,活动增加,独处
Freeti
2020-05-20
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问题
女,33岁,近2个月来食欲增加,出汗增加,怕热,体重下降并易激惹,活动增加,独处时偶尔听到有人议论她,或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查:血T3、T4增加,空腹血糖5.5mmol/L,该患者最可能的诊断是A、精神分裂症 B、躁狂发作 C、神经性贪食症 D、甲状腺功能亢进症所致精神障碍 E、糖尿病所致精神障碍
选项
答案
D
解析
在诊断精神疾病之前,首先要排除器质性疾病和精神活性物质所致的精神障碍。本例有甲亢的典型临床表现,如:食欲增加,出汗,怕热,体重下降,活动增加。血T3、T4增加,故首先应诊断为甲亢所致的精神障碍
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