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  3. 共用题干 患者，男，50岁，因“神志不清、行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。人院查体：呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实...

共用题干 患者，男，50岁，因“神志不清、行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。人院查体：呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实...

admin2020-12-24  29
问题 共用题干
患者，男，50岁，因“神志不清、行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。人院查体：呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示：脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。
选项 患者入院后制定的护理措施不恰当的是
A:取仰卧位，头偏向一侧
B:鼻饲25%葡萄糖供给热量
C:如有便秘及时用肥皂水灌肠
D:每日入液量以尿量加1000ml为准
E:必要时使用约束带
答案C
解析肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，从而加重病情。
昏迷期禁食蛋白质，患者病情好转后可逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主。脂肪可延缓胃的排空，应尽量少用。不宜用维生素B6。
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