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患者,男性,64岁,头晕、心悸4?5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨
患者,男性,64岁,头晕、心悸4?5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨
免费考试题库
2019-12-17
4
问题
患者,男性,64岁,头晕、心悸4?5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及枪击音,首先应想到的诊断为A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣反流C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损
选项
答案
B
解析
B[考点]主动脉瓣反流的诊断[分析]患者心尖搏动向左下移位,抬举性搏动;胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导是主动脉瓣关闭不全的典型杂音;在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音是重度反流所致,即Austin-Flint杂音;股动脉可闻及枪击音为周围血管征,综合以上临床表现,首先应想到的诊断为主动脉瓣反流。
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