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  3. 患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20/13.5k

患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20/13.5k

tikufree2019-12-17  18
问题 患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20/13.5kPa，尿蛋白定量3g/d，血肌酐215μmol/L，其蛋白尿性质最可能为
选项 A:低分子蛋白尿B:中分子蛋白尿C:高分子蛋白尿D:组织性蛋白尿E:混合性蛋白尿
答案E
解析患者慢性肾炎病史长，血肌酐浓度明显增高，尿蛋白定量3g/d，提示肾小球滤过屏障严重受损，尿中应存在高分子及中分子蛋白质；若病变累积肾小管，也可出现低分子蛋白质，所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。
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