病人,男,66岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前,用力排便时突感腹痛难忍

tikufree2020-05-20  1

问题 病人,男,66岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前,用力排便时突感腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张;白细胞计数明显增高。此类疝属A、腹股沟直疝,嵌顿性疝 B、腹股沟斜疝,嵌顿性疝 C、腹股沟直疝,绞窄性疝 D、腹股沟斜疝,绞窄性疝 E、股疝,绞窄性疝

选项

答案D

解析考察斜疝与直疝的区别。腹股沟肿块可进入阴囊,提示为腹股沟斜疝;查体该疝块已明显增大、触痛明显,加之腹痛,全腹有压痛、腹肌紧张,白细胞计数明显增高,提示已发生绞窄性疝。
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