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28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒
28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒
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2019-12-17
41
问题
28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,S=+3,胎心140次/分,此时处理应是A.等待自然分娩B.继续加强宫缩等待分娩C.胎头吸引器助产D.产钳助产E.立即行剖宫产术
选项
答案
B
解析
患者已临产,产程初起时宫缩持续时间较短,约30s,间歇期较长(5~6min),随产程进展持续时间渐长50~60s强度增加,间歇期渐短2~3min, 当宫口近开全时,宫缩持续时间可达1min或更长,间歇期仅1~2min。此例为收缩节律性异常,宫口开大2cm,可先人工破膜,了解羊水情况并促产程进展,观察30min,宫缩如不好可静点催产素加强产力进人第二产程,胎心好,宫口开全,宫缩乏力,应加强宫缩促进产程进展。
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