共用题干患者，男性，68岁，患肝硬化已5年，意识障碍，有时谵妄，行为失常，呼

昕玥2019-12-17 60

问题共用题干患者，男性，68岁，患肝硬化已5年，意识障碍，有时谵妄，行为失常，呼气有肝臭味，4天未排大便。

选项此患者需行大量不保留灌肠解除便秘，禁用的灌肠溶液是A:生理盐水B:1、2、3溶液C:肥皂水D:甘油加水E:液状石蜡

答案C

解析肝功能损害严重的肝性脑病患者有明显黄疸、出血倾向和肝臭，因此发现患者口腔有肝臭应警惕肝性脑病的发生。肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。如果用肥皂水灌肠，可导致血氨的产生和吸收，加重昏迷的程度。因此不用肥皂水灌肠可减少氨的吸收和产生。

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