2. 医药卫生
  3. 临产后的宫颈变化，正确的是（）。A.宫颈管消失过程——先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失 B.初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多 C.经产妇宫颈管先消失，宫口后

临产后的宫颈变化，正确的是（）。A.宫颈管消失过程——先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失 B.初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多 C.经产妇宫颈管先消失，宫口后

admin2020-12-24  23
问题 临产后的宫颈变化，正确的是（）。
选项 A.宫颈管消失过程——先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失
B.初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多
C.经产妇宫颈管先消失，宫口后扩张居多
D.前羊膜囊形成使宫口不易扩张
E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张
答案A
解析临产后的规律宫缩牵拉宫颈内口的子宫肌。纤维及周围韧带，加之胎先露部支撑使前羊膜囊呈楔状，致使宫颈内口水平的肌纤维向上牵拉，使宫颈管形成如漏斗形，此时宫颈外口变化不大，随后宫颈管逐渐短缩直至消失，即宫颈管消失过程——先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失。初产妇多是宫颈管先短缩消失，宫口后扩张；经产妇多 是宫颈管短缩消失和宫口扩张同时进行。由于子宫下段的蜕膜发育不良，胎膜容易与该处蜕膜分离而向宫颈管突出形成前羊膜囊，再加上胎先露部衔接更使前羊水滞留于前羊膜囊，共同协助扩张宫口，即前羊膜囊形成有助于扩张宫口。破膜后，胎先露部直接压迫宫颈，扩张宫口的作用更显著。当宫口开全（10cm）时，妊娠足月胎头方可通过。
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