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  3. 1、男孩，5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左

1、男孩，5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左

shuhaiku2020-05-20  44
问题 1、男孩，5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。
选项 (1)2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征(+)，WBC18109/L，中性0.86，淋巴0.14。考虑合并A、硬膜下积液 B、脑栓塞 C、脑脓肿 D、心肌炎 E、结核性脑膜炎
答案C
解析法洛四联症常见并发症为脑血栓、脑脓肿及亚急性细菌性心内膜炎。根据该患儿临床表现，头痛，病理征阳性，白细胞和中性粒细胞增多考虑可能并发脑脓肿。
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