肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂 ?

问题肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂?

选项 A、螺内酯+呋塞米 B、呋塞米 C、氨苯蝶啶 D、氢氯噻嗪 E、呋塞米+氨苯蝶啶

答案A

解析临床常用的利尿剂为螺内酯和呋塞米。前者为潴钾利尿剂，单独长期大量使用可发生高钾血症；后者为排钾利尿剂，单独应用应同时补钾。腹水患者中有明显的电解质紊乱，容易因利尿剂的应用而发生肝性脑病，所以不宜单独使用强烈的排钾利尿剂，应联合用药。既可加强疗效，又可减少不良反应。故选A。

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