患者，男，32岁。持续高热5天人院。查体：前胸部可见散在的玫瑰疹，脾脏肋下2c

天天题库2019-12-17 45

问题患者，男，32岁。持续高热5天人院。查体：前胸部可见散在的玫瑰疹，脾脏肋下2cm。化验：肝功能及心肌酶均轻度升高。考虑该患者出现了全身脏器损伤。最不可能损伤的器官是A.脾B.肠系膜淋巴结C.骨髓D.肾E.肠道

选项

答案D

解析此患者髙热、玫瑰疹和脾大怀疑伤寒，伤寒的主要病理特点是单核巨噬细胞系统的增生性反应，以肠道为最显著。其次肝脾、骨髓等。肾脏不属于单核巨噬细胞系统，所以很少累及。

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