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一般资料：求助者，男性，51岁，汉族，已婚，出租车司机。 案例介绍：求助者是家中长子，弟兄姐妹5人，弟妹们婚后纷纷搬出老宅子单过，有的还迁走了户口。求...

admin2020-12-24  8
问题 一般资料：求助者，男性，51岁，汉族，已婚，出租车司机。
案例介绍：求助者是家中长子，弟兄姐妹5人，弟妹们婚后纷纷搬出老宅子单过，有的还迁走了户口。求助者始终与父母同住，赡养老人。虽然家庭经济条件一般，但日子过得很平静。三年前村镇改造，家中分得三套房子和三百多万元补偿款。父母委托求助者办理房子和钱的分配事宜，求助者建议房子一套给父母，一套自己居住，一套给没有房子的三弟住，补偿款5个子女均分。但户口没迁走的弟妹也要求分得房子，而户口已经迁走的弟妹话里话外的意思也是房子要均分。有人提出，房子只有三套，确实没法均分，但应该由获得房产的人给其他兄弟姐妹货币补偿。求助者认为弟妹们见钱眼开，自己辛辛苦苦照顾父母，他们实在不该和自己争房产，为此很生气，坚持按自己的建议办。由于没法达成一致的意见，其他弟兄姐妹将求助者告到了法院，最终求助者败诉。求助者不服，提出上诉，但最终还是败了官司。求助者非常生气，因血压高住进医院。兄弟姐妹不来看他反而认为他不讲理，妻子、孩子觉得他无能。面对法院判决，他觉得法院不公平，认为自己输得很窝囊，觉得很无奈，很无助。出院后兄弟姐妹要求求助者执行法院的判决，但求助者无论如何也接受不了，他根本不想这样做，但不办可能面临再次起诉或强制执行。求助者曾经想过一些方法来化解矛盾，但起不到根本的作用。随着时间的推移，求助者的烦恼越来越强烈。求助者恨自己无能，很想摆脱苦恼，但根本无法摆脱，内心非常痛苦。现在求助者每天硬着头皮出车，不与兄弟姐妹来往，疲于应付父母，朋友、同事间的来往，能推就推。经常觉得头晕、心慌、憋气，乏力，没有胃口，经常借酒消愁，晚上经常失眠，有时就是睡着了第二天也觉得很累。
求助者感觉自己就像丢了魂，总是高兴不起来，对什么都不感兴趣，时常莫名其妙地发脾气。想通过心理咨询解决这些问题。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母是农民，家教比较传统，家中经济条件不好。从小懂事听话。以往工作勤奋努力，人际关系良好，但对金钱看得较重。
请依据以上案例，回答以下问题：
一、在本案例收集资料阶段，咨询师在选择心理测验上应注意什么？（10分）
二、按照由表及里的逻辑分类方法，该求助者的心理问题的表现形式可分为哪几类?（14分）
三、本案例需要考虑哪些初步诊断？（20分）
四、请分析该求助者产生心理问题的原因。（10分）
五、咨询师使用生物反馈训练帮助求助者，请说出生物反馈法的原理。（10分）
六、咨询师在本案例中使用了认知行为疗法，请简述该疗法的主要特点。（10分）
七、如果咨询师在咨询中使用求助者中心疗法，在表达无条件积极关注方面，咨询师的态度应该包括哪些？（10分）
八、在本案例的咨询过程中，咨询师在倾听上应该注意什么？（16分）
选项
答案
解析一、在本案例收集资料阶段，咨询师在选择心理测验上应注意什么？（10分） 1.向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者的同意。 2.依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目。 3.测量结果与临床观察、会谈法的结论相左，必须重新进行会谈，而后再继续测评。 4.不得乱用心理测验。 5.不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。 二、按照由表及里的逻辑分类方法，该求助者的心理问题的表现形式可分为哪几类？（14分） 1.恋爱婚姻家庭。 2.心理成长发育。 3.情绪反应。 4.社会适应。 5.人际关系。 6.躯体疾病。 7.其他。 三、本案例需要考虑哪些初步诊断？（20分） 1.严重心理问题。 2.抑郁性神经症。 3.焦虑性神经症。 4.神经衰弱。 5.人格障碍。 四、请分析该求助者产生心理问题的原因。（10分） 生理原因：男性，51岁，更年期，患有高血压。 社会原因：房款分配产生的纠纷；官司败诉；妻儿觉得求助者无能；兄弟姐妹认为求助者不讲理。家教传统。缺乏有效的社会支持系统。 心理原因：输官司认为自己无能。认为自己照顾父母不容易，兄弟姐妹不该和自己争。认为法院不公正。对钱看重。缺乏积极、合理、有效的行为模式。 五、咨询师使用生物反馈训练帮助求助者，请说出生物反馈法的原理。（10分） 生物反馈法是通过现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的生理功能予以描记，并转换为数据、图形或声、光等反馈信号，让求助者根据反馈信号的变化了解并学习调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能，达到防治疾病的目的。 六、咨询师在本案例中使用了认知为疗法，请简述该疗法的主要特点。（10分） 1.求助者和咨询师是合作关系。 2.假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果。 3.强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变。 4.通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。 七、如果咨询师在咨询中使用求助者中心疗法，在表达无条件积极关注方面，咨询师的态度应该包括哪些？（10分） 1.从求助者的人性和发展的潜力这一基础上而对他尊重。 2.应承自己要与他们一起努力。 3.把求助者作为一个独特的个体予以支持，并帮助他们发展这种独特性。 4.相信求助者有自我导向的潜力。 5.相信求助者是能够做出改变的。 八、在本案例的咨询过程中，咨询师在倾听上应该注意什么？（16分） 1.倾听时咨询师要认真、有兴趣、设身处地地听，并适当地表示理解，不要带偏见和框框，不要做价值评判。 2.倾听不仅用耳，更要用心。 3.以机警和共情的态度深人到求助者的感受中去。 4.不仅在于听，还要有适度参与。 5.倾听时容易出现的错误：急于下结论，轻视求助者的问题，干扰、转移求助者的话题，做道德或正确性的评判，不适当地运用咨询技巧（询问过多、概述过多、不适当的情感反应）。
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