男性，20岁，发热2周，体温38~39°C，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0

shuhaiku2019-12-17 38

问题男性，20岁，发热2周，体温38~39°C，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cmX1.5cm大小淋巴结5~6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10X10 9/L，血小板25X109/L。此患者在治疗3周后，出现高热，头痛、呕吐、Kernig征（+)，应采取治疗方案A.应用广谱抗生素B.链霉素、雷米封、利福平联合治疗C.化疗+鞘内注射MTXD.肾上腺糖皮质激素+先锋霉素E.输血小板

选项

答案C

解析据临床表现应考虑中枢神经系统白血病，常发生于治疗后缓解期。治疗应予化疗+鞘内注射MTX。

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