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女性患者,26岁,牙龈出血伴乏力7天,近2日皮肤出现片状瘀斑。实验室检查:白细胞
女性患者,26岁,牙龈出血伴乏力7天,近2日皮肤出现片状瘀斑。实验室检查:白细胞
昕玥
2019-12-17
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问题
女性患者,26岁,牙龈出血伴乏力7天,近2日皮肤出现片状瘀斑。实验室检查:白细胞3.4×109/L,血小板25×109/L,Hb 70g/L,血浆纤维蛋白原1.5g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。患者出血的主要原因是
选项
A、ITP B、血小板减少 C、凝血因子缺乏 D、血小板减少伴功能障碍 E、急性早幼粒细胞白血病引起的血小板减少和凝血异常
答案
E
解析
根据异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体,可推断为AML-M3。出血是因为血小板减少和凝血异常。
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