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  3. 患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。

患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。

天天题库2019-12-17  32
问题 患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。
选项 测口腔温度时，患者不慎咬破体温计，吞下水银后应立即A.催吐或洗胃B.口服蛋白或牛奶C.大量补液，冲洗毒物D.服解毒药物E.清除玻璃碎屑
答案E
解析测量体温时，若患者不慎咬破体温计，首先应及时清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收。若病情允许，可食用粗纤维食物，加速汞的排出。若患者不慎咬破体温汁，首先应及时清除玻璃碎屑，以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜等。高热指体温在39.1～41.0℃。测量脉搏常选择桡动脉、其次为颞动脉、颈动脉、肱动脉、胭动脉、足背动脉、胫骨后动脉和股动脉等。为转移患者注意力，护士在测脉搏后手不离开诊脉部位。呼吸的频率与深浅度可受意识控制，可随意改变。因此测量脉搏时需转移患者的注意力。传导是指机体的热量直接传到另一与其直接接触且温度较低的物体的一种散热方式。如高热时用冰袋降温。高热患者做物理降温后半小时需重测体温，测得体温以红色“○”表示，画在物理降温前体温的同一纵格内，并用红虚线与降温前体温相连，下次测得的体温仍与降温前体温相连。
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