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患者,女,20岁,未婚。月经淋沥20日不止,色淡红,质清稀,面色晦黯,头晕耳鸣,
患者,女,20岁,未婚。月经淋沥20日不止,色淡红,质清稀,面色晦黯,头晕耳鸣,
题库总管
2019-12-17
44
问题
患者,女,20岁,未婚。月经淋沥20日不止,色淡红,质清稀,面色晦黯,头晕耳鸣,腰腿酸软,倦怠乏力,舌淡黯,苔白润,脉沉弱。治疗应首选
选项
A. 八珍汤B. 归脾汤C. 加减苁蓉菟丝子丸D. 右归丸E. 加减一阴煎
答案
C
解析
该患者月经淋沥20日不止,故诊断为崩漏。患者20岁,肾气未盛,封藏失司,冲任不固,不能制约经血,故月经淋沥20日不止,色淡红,质清稀;肾气虚,肾精不足,故头晕耳鸣,腰腿酸软,倦怠乏力;舌淡黯,苔白润,脉沉弱均为肾气虚之象,故辨为肾气虚证,治宜补肾益气,固冲止血。八珍汤功能益气补血,主治气血两虚证(A错)。归脾汤功能益气补血,健脾养心,主治心脾气虚两虚证及脾不统血证(B错)。崩漏肾气虚证治宜补肾益气,固冲止血,方选加减苁蓉菟丝子丸(C对)。右归丸功能温补肾阳,填精益髓,为崩漏肾阳虚证的选方(D错)。加减一阴煎功能滋阴清热,润肺止咳,主治阴虚发热证(E错)。
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