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男性,64岁。进行性加重的黄疸已1个月。伴有上腹部胀痛,恶心呕吐,体重减轻。检查
男性,64岁。进行性加重的黄疸已1个月。伴有上腹部胀痛,恶心呕吐,体重减轻。检查
天天题库
2020-05-20
58
问题
男性,64岁。进行性加重的黄疸已1个月。伴有上腹部胀痛,恶心呕吐,体重减轻。检查:周身黄染,肝大肋下4cm,可扪及扩大的胆囊,无触痛。Courvoisier征阳性。B超显示肝外胆管扩张,胰头部无肿块,此病人可诊断为A.胆囊炎B.胰头癌C.幽门管癌D.胆管癌E.肝细胞癌
选项
答案
D
解析
题干中患者的病史、临床表现及相关辅助检查结果支持胆管癌的诊断。肝细胞癌和幽门管癌一般不会出现“扩大的胆囊”;根据“可扪及扩大的胆囊,无触痛”开排除胆囊炎;胰头癌一般不会出现Courvoisier征阳性。
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