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男,57 岁。咳嗽、咯血 2 天,突发呼吸困难 1 小时。血 D-二聚体明显升高
男,57 岁。咳嗽、咯血 2 天,突发呼吸困难 1 小时。血 D-二聚体明显升高
天天题库
2019-12-17
15
问题
男,57 岁。咳嗽、咯血 2 天,突发呼吸困难 1 小时。血 D-二聚体明显升高,心电图见S1QⅢTⅢ,确诊为急性肺栓塞,经 rt-PA 50mg 溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是
选项
A.口服华法林B.皮下注射低分子肝素C.口服氯吡格雷D.维持.rt-PA.静脉注射E.口服阿司匹林
答案
B
解析
——肺栓塞至少需要抗凝(不是抗血小板)3 个月,华法林是长期抗凝药物,起效慢,不适用于肺栓塞急性期(14 版实用内科 P1812)。低分子肝素起效快。
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