（51-54题共用题干）男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为

tikufree2020-05-20 39

问题（51-54题共用题干）男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验：便隐血(-)。

选项 51．为明确上腹痛病因，首选的检查是A．上消化道造影B．腹部CTC．胃镜D．血尿淀粉酶E．纤维结肠镜

答案C

解析

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