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患儿女,6岁。发热、咳嗽伴胸痛1个月,偶尔痰中带血,家住农村。查体:消瘦,面色苍白,呼吸38次/分,心率115次/分,活动无触痛,双肺呼吸音粗,腹软,肝肋...
患儿女,6岁。发热、咳嗽伴胸痛1个月,偶尔痰中带血,家住农村。查体:消瘦,面色苍白,呼吸38次/分,心率115次/分,活动无触痛,双肺呼吸音粗,腹软,肝肋...
admin
2020-12-24
35
问题
患儿女,6岁。发热、咳嗽伴胸痛1个月,偶尔痰中带血,家住农村。查体:消瘦,面色苍白,呼吸38次/分,心率115次/分,活动无触痛,双肺呼吸音粗,腹软,肝肋下2cm,质软缘锐。
采集病史时应特别注意询问
选项
A、父母健康状况
B、发热时间
C、胸痛部位、性质和伴随症状
D、院外治疗情况,如抗生素
E、卡介苗接种史
答案
E
解析
根据患儿的临床表现怀疑肺结核而肺结核早期诊断很重要,应结合病史、临床表现及其他有关检查进行综合分析。临床表现除上述症状及体征外,应详细询问卡介苗接种、结核接触史及传染病既往史,查体应注意双上臂有无卡介苗瘢痕。
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