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6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮
6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮
shuhaiku
2020-05-20
32
问题
6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。
选项
(1)、病原学诊断最可能是A、金黄色葡萄球菌肠炎B、难辨梭状芽胞杆菌肠炎C、空肠弯曲菌肠炎D、产毒性大肠埃希菌肠炎E、白色念珠菌肠炎
答案
D
解析
小儿产毒素性细菌感染肠炎特点为:多发生在夏季,潜伏期1~2天,起病较急。轻症仅大便次数增加,性状轻微改变。重症常伴呕吐,且腹泻频繁、量多、呈水样或蛋花汤样带黏液,镜检可无白细胞。常发生脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。病程3~7天,也可更长,为自限性疾病。该患儿临床表现符合,考虑为产毒性大肠埃希菌肠炎。
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