男性,37岁,输精管结扎术后半年,右侧手术部位发生疼痛性结节,疼痛在性兴奋和射精

昕玥2020-05-20  13

问题 男性,37岁,输精管结扎术后半年,右侧手术部位发生疼痛性结节,疼痛在性兴奋和射精时加剧,并向腹股沟、下腹部放射。检查右侧输精管残端有一硬结,与精索粘连。压痛明显,诊断为输精管残端痛性结节,首选处理方法是()。A.抗生素B.局部理疗C.结节周围封闭D.手术切除E.非甾体止痛药

选项

答案C

解析输精管残端痛性结节的治疗包括:药物治疗:①早期阶段:男扎术后出现坠痛、结节肿大而呈急性炎症时,应及时控制炎症,适当全身应用抗生素;②封闭疗法:将结节固定于阴囊皮肤较表浅部位,用5号或5.5号针头穿刺,将2%普鲁卡因2mL,地塞米松5mg,庆大霉素4万u注射在结节周围封闭,每周2次,3~5次为1疗程。物理疗法:结节较大时可热敷,红外线照射,ADP照射,离子透入,周林频谱治疗仪治疗。手术治疗:对经上述综合疗法较长时间治疗均无疗效时,可在急性炎症控制后做痛性结节切除术。本例术后半年发生疼痛性结节,宜采用封闭疗法。
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