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男,76岁,尿频、夜尿增多5年,伴有排尿困难、尿不尽。近3天发热,尿频、尿痛 加重,查体:体温38.2℃。尿常规:白细胞(+++) ,红细胞(++),尿比...
男,76岁,尿频、夜尿增多5年,伴有排尿困难、尿不尽。近3天发热,尿频、尿痛 加重,查体:体温38.2℃。尿常规:白细胞(+++) ,红细胞(++),尿比...
admin
2020-12-24
42
问题
男,76岁,尿频、夜尿增多5年,伴有排尿困难、尿不尽。近3天发热,尿频、尿痛 加重,查体:体温38.2℃。尿常规:白细胞(+++) ,红细胞(++),尿比重降低,中段尿细菌培养为阳性,下腹B超示膀胱内有结石影,进一步检查首先考虑
选项
A、腹部X线平片
B、静脉肾盂造影
C、膀胱镜
D、肾功能
E、直肠指诊
答案
B
解析
根据患者临床表现可初步诊断为前列腺增生、膀胱结石,患者已有5年尿路梗阻病史,尿白细胞(+++),中段尿细菌培养为阳性,目前考虑慢性肾盂肾炎,首先考虑静脉肾盂造影,课件肾盂肾盏变形、缩窄。
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