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患者，女，45 岁，身高 160cm，体重 75kg，临床诊断为 2 型糖尿病，实验室检查：空腹血糖 8.7mmol/L（正常值：3.9-6.1mmol/...

admin2020-12-24  40
问题 患者，女，45 岁，身高 160cm，体重 75kg，临床诊断为 2 型糖尿病，实验室检查：空腹血糖 8.7mmol/L（正常值：3.9-6.1mmol/L） ，餐后 2h 血糖 13.1mmol/L（正常值＜7.6mmol/L） ，糖化血红蛋白 7.1%（正常值 4.8%-6.0%） 。经饮食控制，规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平
该患者糖尿病治疗，应首选的药物是
选项 A.胰岛素
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.胰岛素+二甲双胍
E.罗格列酮+二甲双胍
答案C
解析本题比较容易引起争议，对于二型肥胖患者首选二甲双胍，二甲双胍是治疗 2 型糖尿病的一线治疗药， 只有二甲双胍治疗未达标时才考虑合用其他药物，故本题首选二甲双胍。
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