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患者,男性,62岁。右上牙龈菜花样肿物发现2个月,约2.0cm×1.3cm×0.
患者,男性,62岁。右上牙龈菜花样肿物发现2个月,约2.0cm×1.3cm×0.
天天题库
2020-05-20
30
问题
患者,男性,62岁。右上牙龈菜花样肿物发现2个月,约2.0cm×1.3cm×0.7cm大小,活检报告"高分化鳞癌"。X线片示局部牙槽突骨质未见破坏,颌面颈部未触及肿大淋巴结。该患者最佳治疗方案为A.病变区上颌骨区域性切除+根治性颈淋巴清扫B.病变区上颌骨区域性切除+功能性颈淋巴清扫C.病变区上颌骨区域性切除,定期复查,密切注意颈部淋巴结情况D.病变侧上颌骨次全切除+功能性颈淋巴清扫E.病变侧上颌骨次全切除+根治性颈淋巴清扫
选项
答案
C
解析
功能性颈淋巴结清扫术适用于:①口腔颌面部恶性肿瘤原发灶已被控制或能够彻底切除,颈部淋巴结检查未触及或已轻度肿大但可活动,怀疑为转移,但无远处转移者,即颈部淋巴结局部为N0、N1的病例。②同侧或双侧颈部淋巴结肿大,无论估计有无转移,临床上副神经尚未受累的病例。③临床上颈部淋巴结肿大、固定、但经术前放疗后体积减小,活动度增加的病例,也可考虑作功能性颈淋巴清扫术。
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