患者，男性，62岁。右上牙龈菜花样肿物发现2个月，约2.0cm×1.3cm×0.

天天题库2020-05-20 75

问题患者，男性，62岁。右上牙龈菜花样肿物发现2个月，约2.0cm×1.3cm×0.7cm大小，活检报告"高分化鳞癌"。X线片示局部牙槽突骨质未见破坏，颌面颈部未触及肿大淋巴结。该患者最佳治疗方案为A．病变区上颌骨区域性切除+根治性颈淋巴清扫B．病变区上颌骨区域性切除+功能性颈淋巴清扫C．病变区上颌骨区域性切除，定期复查，密切注意颈部淋巴结情况D．病变侧上颌骨次全切除+功能性颈淋巴清扫E．病变侧上颌骨次全切除+根治性颈淋巴清扫

选项

答案C

解析功能性颈淋巴结清扫术适用于：①口腔颌面部恶性肿瘤原发灶已被控制或能够彻底切除，颈部淋巴结检查未触及或已轻度肿大但可活动，怀疑为转移，但无远处转移者，即颈部淋巴结局部为N0、N1的病例。②同侧或双侧颈部淋巴结肿大，无论估计有无转移，临床上副神经尚未受累的病例。③临床上颈部淋巴结肿大、固定、但经术前放疗后体积减小，活动度增加的病例，也可考虑作功能性颈淋巴清扫术。

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