患者男，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕

昕玥2020-05-20 38

问题患者男，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是A、可乐定B、哌唑嗪C、硝苯地平D、普纳洛尔E、ACEI

选项

答案B

解析哌唑嗪主要不良反应为部分患者首次服用药物后出现“首剂现象”，表现为在用药30-60分钟出现严重的直立性低血压、眩晕、晕厥及心悸等反应，这可能是由于阻断内脏交感神经的收缩血管作用，使静脉舒张，回心血量显著减少所致。

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