男性，19岁。神志不清1小时来急诊，既往有1型糖尿病史5年，长期应用胰岛素治疗，近2天因腹泻而停用。查体：BP 90/60mmHg，呼吸深大，有烂苹果味，...

admin2020-12-24 66

问题男性，19岁。神志不清1小时来急诊，既往有1型糖尿病史5年，长期应用胰岛素治疗，近2天因腹泻而停用。查体：BP 90/60mmHg，呼吸深大，有烂苹果味，皮肤有脱水征，心率110次/分，律齐。
需立即进行的治疗是

选项 A.静脉滴注5%碳酸氢钠
B.纠正电解质紊乱
C.补液加有效抗生素
D.补液同时静脉滴注胰岛素

答案D

解析[考点]糖尿病酮症酸中毒 [分析]该年轻患者患1型糖尿病，一直用胰岛素治疗，最近因停用胰岛素而出现呼吸深大，有烂苹果味，这是停止治疗后使病情加重而出现的糖尿病酮症酸中毒的典型表现，因此最可能的诊断是糖尿病酮症酸中毒。血培养常用于发热感染患者查找感染病原体，故该项检查与该患者疾病的诊断无关，其余三项检查都有助诊断和治疗。糖尿病酮症酸中毒的治疗是立即补液同时静脉滴注胰岛素，其余治疗也应相继进行。

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急性血源性骨髓炎的治疗方法是A.凿开骨皮质，找到脓腔，清除脓液，关闭伤口，可愈合B.立即开放创口引流，全身应用抗生素，石膏固定，开洞换药C.早期进行切开引流

踝关节骨折首选的治疗是A.切开复位内固定术B.清创及骨折内固定术C.小夹板外固定D.切开复位内固定加石膏外固定

女性，28岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。以下准备采用的治疗...

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男性，14岁，8个月前因左肱骨上段骨肉瘤予以肩关节离断术，并进行系统化疗，最近2周出现左胸痛伴咳嗽，胸片检查示左肺上叶转移性肿瘤，分析其转移的途径可能是A.直接

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女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月，无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。最合适的治疗是A.激素B.免疫调节药物，如金制剂C.免疫抑制

男性，30岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热、盗汗、纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容，体温37°C，血沉50mm/h，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性。X线片示...

女性，35岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：胸11?12棘突明显压痛。早期诊断确立后，下列哪项治疗措施不妥A.正规抗结核治疗B

3、患者，男性，23岁。患者2年前出现咳嗽，低热，气喘，胸闷隐痛，盗汗。经X线诊

根据对顶板和围岩地压管理方法不同，采矿方法分为（）。

下列炉窑中，适用《工业炉窑大气污染物排放标准》的是（　）。

张某、李某、王某共同出资设立某普通合伙企业。后来张某死亡，继承人只有小张。合伙协

患者，17岁，不明原因的发热，牙龈出血1周，查体轻度贫血貌，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指。考虑A.败血症B.淋巴结结核C.再生障碍性贫血

共用题干一般资料：求助者。男性，34岁，个体商户。害怕自己得心脏病，在朋友的陪同下前来心理咨询。对求助者进行了SCL-90测验，结果如下：躯体化1.8...

按公证对象的性质不同，公证可以划分为()。A:证明法律行为B:证明有法律意义的文书C:证明法律事件D:证明非争议性的权利和事实E:强制执行证明

某房地产开发企业根据自身实力，对其开发的房地产项目采用了与较强的竞争对手正面竞争的市场定位策略。该市场定位策略是()。A:避强定位策略B:迎头定位策略C:创

下列各项资产中，无论是否存在减值迹象，每年年末均应进行资产减值测试的是()。A．长期股权投资B．固定资产C．使用寿命确定的无形资产D．使用寿命不确定

下列项目中，应在企业资产负债表“存货”项目中列示的有（　　）。A.为外单位加工修理的已完工入库的代修品B.已取得发票尚未验收入库的原材料C.已验收入库但尚未

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