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(71-73题共用题干) 男,38岁,近半年来右上后牙牙龈反复肿痛。一年前该牙
(71-73题共用题干) 男,38岁,近半年来右上后牙牙龈反复肿痛。一年前该牙
shuhaiku
2020-05-20
45
问题
(71-73题共用题干)男,38岁,近半年来右上后牙牙龈反复肿痛。一年前该牙曾因自发痛。夜间痛于外院开髓。检查:右上第二前磨牙牙合 面开髓孔,根管内空虚,根尖部扪不适,叩痛(+)。电活力测无反应。颊侧中央有窄牙周袋,深达根尖,袋内溢脓。X线示根尖周膜影像模糊。
选项
71.最可能的诊断是A.牙槽脓肿B.逆行性牙髓炎C.牙周牙髓联合病变D.创伤性根周膜炎E.局限型成人牙周炎
答案
C
解析
1.患牙曾具有典型的牙髓炎的临床症状,并且开放治疗过。同时可以探查到深的牙周袋。2.同时患牙曾行开髓引流,故脓液可以经过根尖孔跟管排脓。3.对于由牙髓病引起的牙周病变,尽早治疗牙髓病;病程短者,牙周病可望治愈;病程长、反复发作者,应拔髓、根管治疗,并常规行牙周治疗,消除感染,促使牙周组织愈合。
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