患者，女，18岁。发热，心悸，心前区疼痛，双侧肘、膝关节游走性疼痛6天。3周前曾

shuhaiku2020-05-20 54

问题患者，女，18岁。发热，心悸，心前区疼痛，双侧肘、膝关节游走性疼痛6天。3周前曾患有扁桃体炎。查体：体温38℃，血压110／79mmHg，心率136次／分，律齐，第一心音减弱，心前区可闻及心包摩擦音，肘、膝关节红肿，活动略受限，肘关节伸侧可触及3个圆形、质硬、豌豆大小的皮下结节。最可能的诊断为A．病毒性心肌炎B．结核感染过敏性关节炎C．亚急性感染性心内膜炎D．风湿热E．类风湿关节炎

选项

答案D

解析

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对于青霉素过敏患者幽门螺杆菌胃溃疡一线治疗药物是 A．奠西沙星 B．阿莫西林
支气管哮喘患者雾化吸入治疗后，10天出现乏力，头痛，继而高热，咳嗽，脓痰伴胸痛、
布鲁菌病的确诊依据为 A．血清抗体阳性 B．从患者的标本中分离出布鲁菌 C
某车祸造成多处外伤患者，用三代头孢抗感染治疗5天后出现肺炎，又用亚胺培南1周后仍
患者，女，48岁。左乳无痛性包块1个月。查体：左乳可触及蚕豆大包块，表面粗糙，边
患者，男，1岁。反复发热、咳嗽半年，抗生素治疗效果差。实验室检查：细胞因子和细胞
胸腺发育不全的患者可表现为 A．细胞免疫功能缺陷 B．细胞及体液免疫功能低下
性联丙球蛋白缺乏症(Bruton综合征)患者的骨髓中很难找到的细胞是 A．骨髓

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规定医院以外的其他医疗机构中，依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂工作的
男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝活检B.尿胆红素
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