患者男性，61岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物

昕玥2020-05-20 71

问题患者男性，61岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为A、钙拮抗剂 B、ACEI C、β受体阻滞剂 D、利尿剂 E、α受体阻滞剂

选项

答案B

解析该老年男性病人患高血压，同时有2型糖尿病，尿蛋白（+）不能除外合并糖尿病肾病，ACEI具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者，故最佳降压药物为ACEI，钙拮抗剂对血脂、血糖等代谢无明显影响，也可以选用。

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