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男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是A、新生儿低血钙 B、新
男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是A、新生儿低血钙 B、新
admin
2020-12-24
14
问题
男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是
选项
A、新生儿低血钙
B、新生儿低血糖
C、新生儿脑膜炎
D、室管膜下出血
E、新生儿缺氧缺血性脑病
答案
E
解析
新生儿缺氧缺血性脑病〔HIE〕是指因各种围生期高危因素所致新生儿窒息,进而使中枢神经系统受损,临床上有脑病的表现:意识状态,肌肉张力及原始反射异常。一般临床规律为发病-高峰-恢复正常。严重的HIE可有脑瘫、认知障碍、癫痫等后遗症。病因主要是由围生期窒息、缺氧所致。 1.围生期 窒息各种原因所致宫内窘迫,分娩过程中或出生时的窒息是主要的病因。脑部病变依窒息时间和缺氧缺血程度而定。 2.新生儿疾病 如严重的呼吸暂停、肺透明膜病、胎粪吸入综合征、严重肺炎、心搏骤停、心力衰竭、休克等所致的缺氧缺血。
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