因外伤致使患者脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现

天天题库2019-12-17  21

问题 因外伤致使患者脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现

选项 A:右侧痛温觉丧失B:右侧粗触觉丧失C:左侧本体感觉丧失D:右侧本体感觉丧失E:左侧肢体随意运动丧失

答案D

解析本题为理解型综合题,难度较大。题目要求考生掌握脊髓主要上下行传导束的功能和管理范围(左右侧、上下肢等),并了解临床检查的一般知识。(1)脊髓丘脑束管理对侧痛温觉和精细触觉,因此可排除A。(2)皮质脊髓侧束管理同侧肢体运动,因此相当一部分考生选择了E,但忽略了题目给定的损伤高度一一腰1节段,此处损伤只会影响下肢,不会影响上肢,故E也可排除。(3)薄束和楔束传导内侧本体感觉和粗触觉,因此可以排除C。(4)由于精细触觉和粗触觉在脊髓半横断中不会在同一侧出现,因此在临床检查中无法检查粗触觉的丧失,所以B也可以排除。
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