男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体:血压165/105mmHg。血红蛋白69g/L,血肌酐879μmol/L,尿蛋白(++),尿红...

admin2020-12-24  17

问题 男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体:血压165/105mmHg。血红蛋白69g/L,血肌酐879μmol/L,尿蛋白(++),尿红细胞2~3/HP。B超显示左肾8.9cm*4.8cm*4.2cm,右肾8.6cm*4.7cm*3.9cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为

选项 A:慢性肾小球肾炎(CKD4期)
B:急进性肾小球肾炎
C:慢性肾小球肾炎(CKD5期)
D:急性肾小球肾炎
E:慢性肾小球肾炎(CKD3期)

答案C

解析血肌酐879μmol/L,>707μmol/L,为尿毒症期,即CKD5期,故选C。
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