患者，女性，35岁。活动后心悸气短2年，1周前受凉后出现咳嗽，咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位，BP90/60mmHg，双肺底可闻及较密...

admin2020-12-24 36

问题患者，女性，35岁。活动后心悸气短2年，1周前受凉后出现咳嗽，咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位，BP90/60mmHg，双肺底可闻及较密的细湿啰音，心率140次/分，心律绝对不齐，S₁强弱不一。治疗首选

选项 A:毛花苷C
B:青霉素
C:硝普钠
D:美托洛尔
E:多巴酚丁胺

答案A

解析该患者为心功能不全合并房颤，毛花苷C（西地兰）对心率加快及伴有房颤的心功能不全患者可显著减慢心率。

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